Aproape fiecare viitoare mamă care intră în cabinet îmi pune aceeași întrebare, puțin speriată: „Chiar se poate să-mi tratez dintele acum?" De cele mai multe ori, da — și e chiar recomandat. Un dinte infectat netratat e un risc mai mare pentru tine și pentru copil decât un tratament făcut corect, la momentul potrivit.
Mitul: „în sarcină nu se tratează dinții"
Vorba din bătrâni „fiecare copil costă un dinte" pornea de la faptul că, pe vremuri, femeile evitau stomatologul toată sarcina. Nu copilul „ia" calciul din dinții mamei — dinții se strică din cauza schimbărilor hormonale, a greței și a controalelor amânate. Asociațiile medicale internaționale recomandă ca îngrijirea stomatologică să continue normal în timpul sarcinii.
Ce se întâmplă cu gura în sarcină
- Gingivita de sarcină — gingiile devin mai sensibile la placă din cauza hormonilor, se umflă și sângerează ușor la periaj. O întâlnim la majoritatea gravidelor.
- Mai multă aciditate în gură — din cauza greței, vărsăturilor și gustărilor dese, smalțul e mai expus la carii și eroziune.
- Uneori apare o mică umflătură pe gingie (epulis de sarcină), de obicei benignă, care dispare adesea după naștere.
Studiile asociază bolile gingiei netratate cu un risc mai mare de complicații în sarcină. De aceea, o igienizare profesională și un control merită făcute cât mai devreme.
Care e cea mai bună perioadă
- Trimestrul I (săptămânile 1–13): controale, igienizare, sfaturi. Tratamentele care nu sunt urgente le programăm, de preferință, puțin mai târziu.
- Trimestrul II (săptămânile 14–27): perioada ideală pentru tratamente — carii, canale, înlocuirea obturațiilor vechi care dau probleme.
- Trimestrul III (din săptămâna 28): tratăm tot ce e necesar, dar ședințele sunt mai scurte, iar poziția în fotoliu e ușor înclinată pe partea stângă, ca să fie confortabilă și sigură.
Anestezia: e sigură?
Da. Anestezicele locale folosite în stomatologie sunt considerate sigure în sarcină în dozele obișnuite, iar alegerea lor o facem ținând cont de sarcină. Din punctul meu de vedere, un tratament făcut fără anestezie, cu durere și stres, e mult mai nepotrivit pentru o gravidă decât o carpulă de anestezic. Spune-ne întotdeauna în ce săptămână ești și ce medicamente iei.
Radiografia dentară în sarcină
Radiografiile de rutină le amânăm. Când e nevoie de una pentru un diagnostic urgent (de exemplu, un dinte care doare puternic), doza unei radiografii dentare e foarte mică, iar fasciculul e îndreptat spre gură, nu spre abdomen. În plus, folosim șorț de protecție. Decizia o luăm împreună, doar dacă radiografia schimbă tratamentul.
Ce se face și ce se amână
- Se face: controlul, igienizarea profesională, tratamentul cariilor, tratamentul de canal, extracția unui dinte care provoacă infecție.
- Se amână după naștere: albirea dentară, implanturile, lucrările estetice extinse și orice procedură care nu e necesară acum.
- Medicamente: pentru durere, de regulă paracetamol, în doza recomandată de medic. Nu lua antiinflamatoare sau antibiotice fără să vorbești cu stomatologul și cu medicul care îți urmărește sarcina.
Greața matinală și dinții
- După vărsături, nu te peria imediat — acidul a înmuiat smalțul. Clătește gura cu apă (sau cu apă cu puțin bicarbonat) și periază-te după aproximativ 30 de minute.
- Dacă pasta îți provoacă greață, încearcă o periuță cu cap mic și o pastă cu gust mai slab, dar cu fluor.
- Gustările dese, mai ales dulci, înseamnă atac acid continuu — apa între mese ajută.
Când să mergi imediat la stomatolog
Durere care nu cedează, umflătură la gingie sau pe obraz, febră, gust de puroi sau un dinte care „crește" (doare la atingere) — toate acestea sunt urgențe, indiferent de trimestru. Sună-ne la +373 693 11 163 și spune că ești însărcinată: îți găsim loc cât mai repede.
Concluzia
Sarcina nu e un motiv să amâni stomatologul — e un motiv să mergi. Ideal: un control la începutul sarcinii, tratamentele necesare în trimestrul al doilea și o igienizare înainte de naștere. Consultația inițială la Avicenna e gratuită, iar planul îl facem ținând cont de săptămâna în care ești.
Autor